西安市医保异地就医报销流程及政策如下：
一、直接结算范围
- 住院医疗费用
包括普通住院、门诊慢特病（如高血压、糖尿病等5种）放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等，按就医地目录、参保地政策及就医地管理执行。
- 门诊医疗费用
普通门诊、药店购药可直接使用医保个人账户；门诊慢特病患者持有效证件可办理直接结算。
- 其他特殊病种
如恶性肿瘤门诊放化疗等5种门诊慢特病，需在参保地完成资格认定后，按上述流程结算。
二、备案要求
- 备案方式
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线上备案 ：通过“国家医保服务平台”APP完成实名认证后，选择“异地就医”服务，开通“快速备案”或“自助开通”功能，覆盖全国22+省级地区。
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线下备案 ：参保人持身份证到参保地医保经办机构办理备案手续。
- 备案材料
- 跨省异地就医需提供转诊审批表；临时外出就医需提供有效身份证件。
三、报销流程
- 住院报销
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出院时持社保卡或医保电子凭证直接结算，个人自付部分由医保支付。
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需提供住院病历、费用清单、诊断证明等材料。
- 门诊报销
- 在定点医疗机构直接刷卡结算，个人账户余额不足时自付。
四、注意事项
- 省内异地就医
无需备案，持社保卡或电子凭证即可直接结算。
- 跨省异地就医
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长期居住人员需在参保地备案；临时外出人员需按就医地要求备案。
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非定点医疗机构费用需按参保地规定处理。
- 费用扣除规则
报销时先扣除医保个人账户金额，再按比例报销。
五、其他服务
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定点药店购药 ：需提供税务商品销售统一发票及清单原件。
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代办要求 ：代人办理需提供代办人身份证原件。
通过全国联网的医保信息系统，参保者可实现“足不出户”完成备案和结算，简化了异地就医流程。
