根据2025年河北沧州的相关政策，灵活就业人员可以选择只缴纳职工医保，但需注意以下事项：

一、灵活就业人员参保选择

1. 参保范围

沧州灵活就业人员可单独参加职工医保，无需强制要求同时缴纳养老保险。根据政策，无雇工的个体工商户、未在用人单位参保的非全日制从业人员等均属于可参保对象。

2. 缴费方式

• 需提交身份证、户口本、照片等材料至当地社保局办理。

• 缴费标准：2025年上半年每月约436.92元，大额医疗费用补助108元；7月起按新社平工资调整。

二、注意事项

1. 医保待遇限制

• 若仅缴纳医保不参保养老，退休后无法享受职工医保待遇（医保需缴费满15年且达到退休年龄）。

• 建议同时缴纳养老保险，确保退休后基本生活保障。

2. 其他险种选择

• 可选择只建统筹基金（按社平工资4.2%缴费）或建立个人账户（8%）。

• 工伤、生育等险种需通过单位参保，个人无法单独缴纳。

3. 地区政策差异

• 沧州政策允许个人单独缴纳医保，但其他地区可能存在不同规定（如部分区域需强制参保养老）。建议办理前咨询当地社保部门，避免遗漏。

三、建议流程

1. 准备材料：身份证、户口本、照片等。

2. 前往社保局：户籍所在地或居住地社保机构办理。

3. 选择险种：根据需求选择职工医保（含个人账户或统筹基金）。

4. 缴费确认：按指定渠道完成缴费，次月即可享受医保待遇。

综上，灵活就业人员在沧州可以只购买医保，但需结合自身养老规划，并关注政策调整对待遇的影响。