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居民医保可以选择定点医院来更好保障自身权益。
居民医保定点医院报销比例分为门诊、基本医保和住院医保三种情况:
- 门诊医保报销范围是参保人员普通门诊、急诊的费用,费用发生的地点包括个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院。门诊医保报销比例在1800元以上的部分,医院为70%,社区为90%,封顶线是2万元。
- 基本医保报销的门诊起付线是在一个自然年发生的普通门诊急诊费用,累计要超过1800元。
- 住院医保报销范围是住院费用,这项费用是参保人员个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类的医院所产生的。住院起付线是在一个自然年度,首次住院的起付标准为1300元,之后的每次为650元。医疗保险报销比例为一级医院的90%,二级医院的87%,三级医院的85%,住院累计报销30万元。