根据2025年河北秦皇岛医保政策,医保个人账户资金在符合条件下可以用于家人的医疗费用报销。具体规定如下:
一、医保个人账户资金使用范围
- 支付自费部分
可用于支付参保人员本人及近亲属在定点医疗机构就医或定点零售药店的合规医药费用中的个人自付部分。
- 跨省使用
支持跨省使用个人账户资金为已参保的近亲属(如父母、配偶、子女)缴纳居民医保或报销医疗费用,已在河北、江苏、安徽等9个省份试点运行。
二、使用条件
- 亲属参保要求
家属需已参加职工医保或居民医保。
- 家庭共济功能
需办理职工医保个人账户“家庭共济”授权,允许将个人账户资金用于近亲属的合规自费部分。
- 报销限制
仅限支付医保目录内的自付费用,不可直接报销医保目录外的项目。
三、操作方式
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线上办理 :通过国家医保服务平台或当地医保APP办理家庭共济授权。
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线下办理 :在定点医疗机构或药店通过“刷脸”或刷卡方式完成结算。
四、注意事项
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家庭共济成员不包含配偶的父母。
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被共济人(如父母)仍需享受其自身参保的医保报销待遇。
以上政策自2025年1月16日起正式实施,适用于秦皇岛市全体参保人员。