职工医保和生育险在合并实施后，其报销机制和流程发生了调整，具体如下：

一、合并后的报销机制

1. 统一基金征缴

生育保险费与职工基本医疗保险费将统一由用人单位缴费，缴费比例根据两险原缴费比例之和确定，但不会增加单位和个人缴费负担。

2. 待遇保障不变

合并后生育保险待遇保持不变，参保范围、保障项目和支付水平均维持原有标准，仅经办渠道由生育保险专款转为医保基金统一管理。

二、报销流程与比例

1. 同时享受待遇

职工在生育期间可以同时享受医保和生育保险待遇，两者报销范围互不冲突。

2. 报销比例差异

生育保险的报销比例通常高于医保。例如，生育医疗费用中，生育保险可能报销70%-100%，医保报销30%-50%（具体比例因地区而异）。

3. 报销时间与材料

• 生育保险 ：需出院后携带住院材料、生育备案表等至医保中心办理。

• 医保 ：与住院同步结算，出院时直接扣除。

三、注意事项

1. 材料要求 ：需同时提供医保卡、生育备案表、住院病历等材料，材料不全可能导致报销失败。

2. 生育津贴 ：仅适用于生育职工，离职后不可领取。

3. 地区差异 ：具体报销比例和流程可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地社保机构。

四、法律依据

合并后的生育医疗费用包含生育、计划生育相关费用，均属于《中华人民共和国社会保险法》第五十五条和第五十六条的保障范围。

综上，职工医保与生育险在合并后可实现无缝衔接，职工无需重复参保，但需注意材料准备和地区政策差异。