根据最新政策，成渝两地医保互通情况如下：

一、医保缴费年限互认

1. 累计计算机制

自2024年3月1日起，成渝两地职工医保参保人办理医保转移时，缴费年限可相互认可、累计计算。例如：

• 重庆参保10年医保后转入成都，退休时成都认可重庆的10年缴费年限；

• 成都参保年限转入重庆同样适用。

2. 政策依据

成都市医疗保障局发布的《成渝两地职工基本医疗保险缴费年限互认管理办法（暂行）》明确实施。

二、门诊医疗费用异地就医结算

1. 联网医院范围

截至2021年7月1日，两地首批20家医院实现联网，支持异地就医即时结算。重庆市城镇职工医保参保人员可在指定医院持社保卡直接结算。

2. 最新进展

截至2025年3月，两地医保参保人员可通过国家医保平台申请异地就医登记，实现门诊医疗费用的跨省报销。

三、其他注意事项

1. 灵活就业人员政策

两地灵活就业人员缴存资金可互认互贷，公积金提取、贷款权益无差别接续。

2. 社保卡使用限制

• 社保卡在参保地通用，但需通过国家医保平台完成异地就医登记。

• 目前尚未实现直接刷卡结算，需按流程申请异地就医。

总结

成渝医保在缴费年限、门诊异地就医结算等方面已实现互联互通，但社保卡直接刷卡功能仍需通过国家平台办理异地登记。建议办理医保转移或异地就医前，通过官方渠道确认最新政策。