合作医疗（新农合）与职工医保在报销比例和覆盖范围上存在显著差异，具体区别如下：
一、报销比例差异
- 职工医保
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门诊报销 ：在定点医疗机构门诊就医可享70%-90%的报销比例；
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住院报销 ：起付线1300元起，报销比例85%-90%（退休人员650元起，比例85%）；
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大额医疗费用 ：超过当地居民人均可支配收入部分按比例报销。
- 合作医疗（新农合）
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门诊报销 ：乡镇医院比例最高（50%-70%），市级及以上医院比例降低至30%-40%；
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住院报销 ：起付线300元起，报销比例50%-70%（异地报销可能更低）。
二、覆盖范围差异
- 职工医保
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覆盖门诊、住院、药品、生育等医疗费用，门诊可报销普通门诊、急诊等；
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部分城市将新农合并入城乡居民医保，扩大了药品和门诊的报销范围。
- 合作医疗（新农合）
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主要报销住院费用，门诊和药品报销比例较低；
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不包含生育、重大疾病等特殊病种保障。
三、参保对象与缴费标准
- 职工医保
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仅限城镇职工及灵活就业人员，需按月缴费（个人2%，单位8%-10%）；
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参保年限满25年（男）/20年（女）可退休，终身享受医保待遇。
- 合作医疗（新农合）
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仅限农村户籍居民，每年缴费（个人缴费+政府补贴）；
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无退休政策，需终身缴费。
四、其他差异
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服务网络 ：职工医保覆盖大中型医院，新农合侧重基层医疗卫生机构；
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起付线标准 ：职工医保起付线更低（在职1800元，退休1300元），新农合300元。
总结 ：职工医保在报销比例、覆盖范围和服务网络上均优于合作医疗，但需满足“单位缴费+个人缴费”的缴费条件；合作医疗则更适合经济条件较差的农村居民，且无退休限制。
