大连医保在外地住院报销比例

大连医保在外地住院报销比例根据参保类型和就医地政策有所不同,具体如下:

一、异地就医备案人员报销比例

  1. 起付标准
  • 职工及灵活就业人员:1500元

  • 城乡居民:2000元

  1. 报销比例
  • 在职职工(含灵活就业人员) :70%

  • 退休人员 :85%

  • 未成年居民和大学生 :70%

  • 成年居民 :50%

  1. 年度最高支付限额
  • 职工及灵活就业人员:25万元

  • 城乡居民:无统一限额(按大连市标准执行)

二、特殊群体及长期异地就医政策

  1. 异地安置人员
  • 办理异地安置备案后,报销比例与大连市内一致:

  • 三级医院:在职75%、退休92.5%

  • 二级医院:在职88%、退休94%

  • 一级医院:在职90%、退休95%

  1. 临时异地就医
  • 未办理转诊的临时就医需自费垫付,回大连报销时降低10%比例

三、门诊报销待遇(职工医保)

  • 普通门诊 :不享受统筹报销,年度最高报销500元

四、注意事项

  • 药品目录 :执行就医地药品目录,特殊病种可减免起付标准

  • 大额医疗费用 :超出统筹限额部分,由大额补充医疗保险支付90%

  • 异地转诊 :既往需办理转诊手续,未办理者可能影响报销比例

以上政策综合了大连医保最新规定,具体执行以参保时政策为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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