根据新农合（新型农村合作医疗）的报销政策，门诊费用 不能直接在第二年报销 。以下是具体说明：

一、报销时效性原则

1. 当年缴费，当年报销

新农合实行“年度缴费，当年报销”机制，医疗费用需在参保年度内完成报销，过期将无法享受报销待遇。

2. 二次报销时间限制

若存在大额医疗费用，可申请二次报销，但需在出院后 6个月内 提交申请，超过1年将无法申请。

二、报销方式与账户类型

新农合门诊报销主要分为三种方式：

1. 家庭门诊账户

个人缴费部分纳入账户，可在乡医或乡镇卫生院直接划拨使用，适用于小额门诊费用。

2. 家庭门诊账户+门诊统筹

个人缴费部分进入家庭账户，超过起付线后先使用门诊统筹报销，剩余部分进入家庭账户，家庭账户可跨年结转。

3. 门诊统筹

个人缴费全部纳入门诊统筹，按比例报销（如55%-70%），未使用的部分不结转至下一年度。

三、特殊情况说明

• 中断缴费影响 ：若连续缴费中断超过3个月，第二年需缴费满3个月才能享受报销。

• 大额门诊专项报销 ：部分地区对二级及以上医疗机构的大额门诊（如单次200元/年累计超500元）按比例报销（如60%），但同样受年度报销限额（如2000元/人）和6个月申请时效限制。

四、建议

1. 及时缴费 ：确保每年集中征缴期缴费，避免因断缴影响次年报销。

2. 保留就医凭证 ：门诊费用需通过医院结算系统直接划拨或提供合规票据，便于报销审核。

3. 关注政策差异 ：不同地区对门诊统筹比例、起付线等细则存在差异，建议咨询当地医保部门确认。

综上，新农合门诊费用需在参保当年完成报销，第二年需重新参保并符合当年报销条件。