根据2024年安阳市职工医保最新政策,主要调整内容如下:
一、缴费标准与比例
- 缴费基数
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用人单位按职工缴费工资基数之和的7.65%缴纳;
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国家机关等财政负担工资单位按7.3%缴纳;
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职工个人按2%缴纳,退休人员不缴费。
- 缴费档次
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个人账户计入标准:
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在职职工:参保缴费基数的2%;
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灵活就业人员:0.8%(2024年47.72元);
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退休人员:按上一年度基本养老金平均水平的2%(2024年60元)。
二、个人账户使用
- 支付范围
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用于支付门诊、住院自付费用,包括本人及配偶、父母、子女的医疗费用;
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可用于购买药品、医疗器械等,但不得用于公共卫生、体育健身等非医保范围支出。
- 共济机制
- 2024年底前扩大至省内跨统筹地区使用,支持职工医保个人账户为近亲属缴纳居民医保。
三、大额医疗费用补助
- 保障标准
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2024年度每人每年190元,用于支付基本医保统筹基金支付后个人负担的合规医疗费用;
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住院医疗补助:
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5000元以下按30%补助(含门诊慢性病最高3000元);
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超过5000元部分按50%补助。
- 申报与待遇期
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征收期:2023年8月1日-12月31日;
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待遇期:2024年1月1日-12月31日;
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保障限额:每人累计最高10万元。
四、其他重要调整
- 异地就医补助
- 2024年异地就医费用补助比例降低10%。
- 退休人员个人账户
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未建立个人账户的退休人员可补缴费用后享受待遇;
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个人账户资金可用于配偶、子女参保缴费或大额医疗费用补助。
五、政策依据与咨询渠道
以上政策依据安阳市医疗保障局及相关部门发布文件整理,具体执行以官方通知为准。若需进一步确认,可通过医保经办机构或政府网站查询。