临沂合作医疗的报销比例如下:
- 村卫生室和卫生所 :
- 报销比例:60%。
- 镇卫生院 :
- 报销比例:40%-60%。
- 二级医院 :
- 报销比例:30%-40%。
- 三级医院 :
- 报销比例:20%-30%。
- 门诊报销限额 :
- 镇级合作医疗门诊报销限额为5000元/年。
- 辅助检查项目限额报销 :
- 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。
- 手术费报销 :
- 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。
- 60岁以上老年人住院治疗费及护理费 :
- 每天可报销10元,限额200元。
- 特殊门诊和住院报销 :
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普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元。
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门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元。
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门诊大病报销比例50%,特定疾病每人每年报销封顶线1万元,恶性肿瘤等患者每人每年报销封顶线3万元。
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乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。
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县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。
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市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。
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省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。
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经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。
- 其他注意事项 :
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报销还会受到起付线、报销比例、最高支付限额等规定的限制。
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一些非基本医疗项目,如美容、保健、康复性治疗等,通常不在报销范围内。
综上所述,临沂合作医疗的报销政策规定不同级别医疗机构的门诊和住院报销比例有所不同,具体报销比例和限额可参考上述信息。建议您根据自身情况详细咨询当地新农合办公室以获取最准确的信息。