武汉农村医疗保险报销范围

武汉农村医疗保险(新农合)的报销范围包括以下几部分:

  1. 门诊补偿
  • 村卫生室及村中心卫生室 :报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  • 镇卫生院 :报销60%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  • 二级医院 :报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 三级医院 :报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 中药发票 :每贴限额1元。

  • 镇级合作医疗门诊补偿年限额 :5000元。

  1. 住院补偿
  • 药费 :辅助检查(如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等)限额200元;手术费超过1000元的按1000元报销。

  • 60周岁以上老人 :在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  • 报销比例 :镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  1. 大病补偿
  • 镇风险基金补偿 :住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  • 镇级合作医疗住院及特殊病种 :尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  1. 其他特殊规定
  • 门诊特殊病 :包括恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等,需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

建议:

  • 参保人员应妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据,作为医疗费用报销凭证。

  • 对于特殊病种,需按照相关规定进行申报和审批,以确保能够享受门诊特殊病的报销待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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83元 根据武汉市2023年医保政策,退休人员医保卡每月划入金额如下: 单位退休人员 按照2021年度武汉市基本养老金平均水平的2.5%划入个人账户,具体金额为每月 83元 。 灵活就业退休人员 参考单位退休人员个人账户计入金额的80%,每月补助为 66元 。 说明 若退休人员基本养老金低于当地职工平均工资60%,则按60%计算计入金额。 若基本养老金高于当地职工平均工资300%

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