根据最新政策，绍兴医保卡在上海的使用情况如下：

一、异地就医直接结算的覆盖范围

1. 定点医疗机构

绍兴市越城区、柯桥区职工医保参保人员可持医保卡在上海市217家定点医疗机构（如复旦大学附属中山医院、华山医院等）实现门诊费用直接刷卡结算。

2. 备案要求

需在绍兴医保中心完成异地就医登记备案，备案后即可使用直接结算服务。

二、其他注意事项

1. 异地就医备案流程

需填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》或《城镇职工基本医疗保险探亲（出差）申报表》，并提交至参保地医保中心备案。

2. 不支持直接结算的情况

• 非定点医疗机构

• 长期居住异地未备案

• 退休返聘人员（需考虑工伤和养老保险）

3. 其他参保类型

• 绍兴灵活就业人员、无雇工个体户等参保类型是否支持，需咨询当地医保部门。

三、政策依据与咨询建议

• 法律依据 ：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，职工医保需在参保地参保缴费，但通过长三角地区异地就医平台已实现部分城市间的门诊直接结算。

• 建议 ：若需在上海长期就医，建议办理异地长期居住备案；若为短期出差，可参考异地就医转诊流程。

综上，绍兴医保卡在上海的门诊费用直接结算已实现，但需注意备案和医疗机构定点资格。