可能存在多种原因
医保卡第一个月只有20元可能是由多种原因造成的。以下是一些可能的原因和相应的建议：
- 制卡工本费 ：
- 20元可能是制卡工本费，用于制作医保卡的成本。这种情况在某些地区是存在的，例如贺兰县医保中心回复称，20元是制卡工本费，用于补办丢失或毁损的医保卡。
- 账户建立时间 ：
- 医保个人账户的建立可能需要一段时间，通常在社保卡激活后1-2个月才会有钱。如果刚办理医保卡，可能还未完成账户的建立和资金的注入。
- 缴费基数和比例 ：
- 医保卡的金额与个人的缴费基数和医疗保险的缴费比例有关。如果缴费基数较低，或者缴费比例较小，那么每月返还到医保卡中的金额也会相应减少。
- 政策差异 ：
- 不同地区的医保政策有所不同，有些地方可能不设立个人账户，或者个人账户的资金返还时间和金额与上述情况不同。建议咨询当地的社保局，了解具体的医保政策。
- 激活和到账时间 ：
- 医保卡激活后，可能需要一段时间才能到账。部分新拿到的医保卡激活之后不会马上就有钱，而是要等一段时间才有。
建议
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咨询当地社保局 ：建议携带身份证和医保卡到当地的社保局咨询，了解具体的医保政策和账户建立情况。
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确认缴费基数和比例 ：了解自己的缴费基数和医疗保险的缴费比例，确认每月返还到医保卡中的金额是否正确。
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激活医保卡 ：如果医保卡尚未激活，建议尽快激活，并确认激活后是否有资金到账。
通过以上步骤，可以更好地了解医保卡金额较少的原因，并采取相应的措施解决问题。
