无锡居民医保报销政策2024年

2024年无锡居民医保报销政策如下:

  1. 学生、儿童
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  1. 年满70周岁以上的老年人
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用:

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  1. 其他城镇居民
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用:

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  1. 普通门诊
  • 保障对象:参加城乡居民基本医疗保险的参保人员,正常缴纳医保且不在待遇等待期内。

  • 待遇标准:

  • 在社区卫生服务中心就医的,医保基金支付50%;

  • 在市内、外医院就医,办理转诊手续的,医保基金支付40%;未办理转诊手续的,医保基金支付20%;

  • 超过1000元部分,居民医保基金不再支付。

  1. 门诊两病
  • 保障对象:参加居民医保,不在待遇等待期内并登记为“两病”(高血压、糖尿病)。

  • 待遇标准:

  • 在社区卫生服务中心就医的,基金支付比例为60%;

  • 经约定的社区卫生服务中心转诊至其他医院的,基金支付比例为50%;

  • 年度内居民医保基金最高支付限额为800元(含居民医保普通门诊基金支付部分),同时患有“两病”的参保人员,年度内居民医保基金最高支付限额为1000元(含居民医保普通门诊基金支付部分)。

  1. 门诊特殊病
  • 保障对象:正常缴纳居民医保且不在待遇等待期内,已登记门诊特殊病种。

  • 待遇标准:

  • 对纳入门特保障范围的医疗费用,不设起付标准,合规医疗费用的医保基金支付比例为按社区医疗机构住院基金支付比例为90%(个人10%)。

  1. 住院待遇
  • 居民医保参保人员,对于起付标准以上,最高支付限额以下,符合基本医疗保险支付范围的费用,具体支付比例见下表:

  • 三级医院:在职职工统筹基金支付84%,个人自付比例为16%;退休人员个人自付比例为上述标准的50%;

  • 二级以下医院:在职职工统筹基金支付88%,个人自付比例为12%;退休人员个人自付比例为上述标准的50%;

  • 社区医院:在职职工统筹基金支付92%,个人自付比例为8%;退休人员个人自付比例为上述标准的50%;

  • 大额费用:4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。

  1. 个人缴费标准
  • 在校学生(大学生除外)和本市户籍18周岁(含18周岁)以下的非在校居民为360元/人·年;

  • 在校大学生为280元/人·年;

  • 本市户籍的男满60周岁、女满55周岁的老年居民为550元/人·年(含个人缴纳长期护理保险费30元/人·年);

  • 本市户籍的其他居民为780元/人·年(含个人缴纳长期护理保险费30元/人·年)。

这些政策旨在保障无锡居民的基本医疗需求,减轻因疾病带来的经济负担。建议参保人员了解并合理利用这些政策,确保在需要时能够获得及时有效的医疗救治。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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社保卡停了的余额有期限吗

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社会保障卡过期了影响医保吗

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广安市新农合新生儿报销比例

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社保卡过期了但是有余额

社保卡过期后,卡内的社保账户余额不会清零或失效,但需注意以下事项: 一、社保卡功能与余额性质 社保功能正常 社保卡具备金融功能(如存取款、转账)和社保功能(如医疗保险个人账户结算)。 医疗保险个人账户 :每月自动划入医保缴费,余额可累计使用,未使用的金额可结转至下一年度。 金融功能限制 社保卡作为银行卡,仅限医疗用途,不可提现、转账或用于其他金融交易。 二、过期后的处理方式 线上办理换卡

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灵活就业会往医保卡里打钱吗

关于灵活就业人员医保卡是否返钱的问题,需结合缴费档次和地区政策综合判断,具体说明如下: 一、灵活就业人员医保缴费与待遇 缴费方式与账户类型 灵活就业人员需自行缴纳医保费用,分为两种缴费档次: 一档 :仅限住院报销,个人账户不划入资金; 二档 :除住院报销外,每月按比例向医保卡返钱,个人账户用于门诊、药店等费用。 缴费比例与返钱关系 缴纳6%时,个人部分不返钱(即仅承担单位缴费的6%);

健康新闻 2025-03-17

四川广安新生儿医保怎么办理

四川广安新生儿医保的办理流程如下: 线上办理 : 可以通过“国家医保服务平台”app或“四川/成都市医保公共服务平台”进行参保登记。 线下办理 : 监护人需要携带新生儿的户口簿原件及复印件、监护人身份证复印件、婴儿1寸白底彩照(纸质版一张及电子版)到户籍所在地的社保中心领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,并填写相关信息。 也可以到户籍所在地的县(市、区)医保中心办理参保登记。

健康新闻 2025-03-17

无锡灵活就业医保怎么缴费

无锡灵活就业人员医保缴费可通过以下方式办理: 一、线上缴费方式 江苏医保云APP 登录江苏省医疗保障局网上服务大厅的"医疗保障个人网厅",选择"灵活就业参保"模块,填写个人信息并绑定银行后即可完成缴费。 关注"无锡医保"微信公众号,通过菜单栏"业务办理"中的"灵活就业参保"功能办理。 无锡本地宝公众号 回复"灵活"获取入口,通过"江苏税务社保缴纳"小程序或"无锡本地宝"公众号内相关模块完成缴费。

健康新闻 2025-03-17

社保卡过期了还能把钱取出来吗

社保卡过期后,其金融功能将受限,具体如下: 一、金融功能限制 无法直接取现 社保卡虽为银行卡,但社保账户与银行账户独立。社保卡过期后,银行将停止提供存取款、转账等金融功能,需更换新卡后重新激活金融功能。 线上补卡费用 部分省市补卡免工本费,但需支付邮寄费用(按地址计费);其他地区可能收取工本费。 二、社保功能影响 社保待遇不受影响 社保卡过期后,养老、医疗等社保待遇仍可正常享受,无需更换卡片。

健康新闻 2025-03-17

社保卡过期了还能正常打款吗

能 社保卡过期后, 仍然能够通过金融功能正常打款 ,但需要注意以下几点: 金融功能的有效期 :社保卡具有社保、医保、金融等多种功能,其中10年有效期仅指金融芯片功能的有效期。如果仅使用社保卡的社保、医保功能,可以不用换卡。 金融功能的影响 :如果社保卡金融功能到期,银行账户的存取款功能会受到影响,但社保、医保等其他功能不受影响,仍可继续使用。 过期的处理 :如果社保卡过期但卡片没有损坏

健康新闻 2025-03-17

无锡个人可以只交医保不交社保吗

根据无锡市及全国相关法律法规,个人是否可以只交医保不交社保,需根据参保类型和地区政策具体分析: 一、灵活就业人员的选择权 灵活就业人员参保政策 无锡市自2021年7月起,允许未参加企业职工基本养老保险的灵活就业人员, 单独选择参加职工医保 ,无需强制参保养老保险。 缴费基数维持12档,可自主选择缴费档次。 其他社保的参保情况 养老保险 :灵活就业人员若选择仅参保医保

健康新闻 2025-03-17

河北税务缴纳医保流程

以下是河北税务缴纳医保的详细流程,综合多个权威渠道整理而成: 一、微信公众号缴费流程 关注公众号 微信搜索栏输入“河北税务”,或进入微信【服务】→【城市服务】→【河北社保缴费】。 通过人脸识别完成实名认证。 选择缴费类型 进入【个人社保缴费】后,点击【为他人缴费】输入被缴费人身份证号、姓名及图片验证码。 若为自己缴费,直接输入图片验证码。 确认缴费信息 选择城乡居民基本医疗保险费

健康新闻 2025-03-17

河北省怎么恢复医保

根据河北省医保政策及最新通知,恢复医保可通过以下方式办理: 一、线上渠道办理 河北税务微信公众号 关注公众号后点击【业务办理】→【社保缴纳】→【个人社保缴费】 按提示完成2025年度城乡居民医保缴费(集中征缴期已过,但可补缴) 若职工医保处于暂停状态,需先通过该平台申请恢复居民医保 国家医保服务平台(适用于灵活就业人员) 下载“国家医保服务平台”APP,注册并激活医保电子凭证

健康新闻 2025-03-17