根据最新政策，铁岭医保在沈阳的使用情况如下：
一、门诊就医报销
- 普通门诊
铁岭医保在沈阳的普通门诊通常需自费，目前尚未实现直接结算。
- 特殊情况 ：部分省直公务员在门诊可能享受报销，但需符合当地政策规定。
- 住院就医
若在沈阳住院，医保可正常使用，实现直接结算，无需重复办理异地就医手续。
二、药品购买
- 省内跨市购药 ：自2020年10月1日起，铁岭医保卡在省内其他城市（如沈阳）的定点零售药店购药可刷卡结算，无需转诊或重复备案。
三、其他注意事项
- 医保政策差异
各地医保政策存在差异，建议通过以下方式确认：
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沈阳智慧医保APP查询异地长期就诊备案状态；
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沈阳医保中心或铁岭医保中心核实异地就医备案流程。
- 备案要求
若需在非参保地长期就医，需在铁岭医保中心办理异地长期就诊备案，保留“双市同城”待遇。
- 费用报销流程
报销时先扣除个人账户金额，再按比例报销。门诊费用一般需自费，住院费用符合条件可报销。
四、咨询建议
若需确认具体操作或政策细节，建议通过以下方式：
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沈阳智慧医保APP在线查询；
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沈阳医保热线024-76832028咨询；
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铁岭医保中心电话核实异地就医备案流程。
（注：以上信息综合自医保部门官方及权威平台，具体以最新政策为准）
