根据最新政策信息，沈阳医保和铁岭医保的报销比例存在差异，具体如下：

一、铁岭医保报销比例

1. 居民医保

• 一级医院 ：报销比例80%

• 二级医院 ：报销比例75%

• 三级医院 ：报销比例70%

• 连续参保满6年 ：一级医院报销比例提升至85%

2. 少儿医保

• 适用于0-14岁儿童，门诊、住院均可报销，具体比例与居民医保一致。

二、沈阳医保报销比例

1. 职工医保

• 门诊待遇

• 急诊抢救：符合急危重症标准的医疗费用报销60%

• 普通门诊：根据医院级别报销比例在55%-75%之间（例如一级65%、二级60%等）

• 住院待遇

• 起付标准：一级200元/次，三级600元/次

• 报销比例：一级94%，三级88%

• 年度最高支付限额：15万元

2. 居民医保

• 门诊待遇

• 基层卫生机构（社区/乡镇）：起付40元/季，报销55%

• 三级医院：起付300元/次，报销75%

• 年度最高支付限额：15万元

• 大病保险

• 起付线1.8万元，分段报销比例60%-70%（特殊群体如白血病等6类疾病可免起付线，报销90%）

三、其他说明

• 报销范围 ：均以医保目录内项目为限，自费项目比例一般不超过总费用的20%

• 政策调整 ：医保政策可能动态调整，建议通过沈阳市医保局官网或铁岭市医保部门获取最新细则

以上信息综合了2023-2025年期间的政策文件，具体执行以实际就医时为准。