茂名职工医保报销比例2024

根据2024年茂名市医疗保险政策,职工医保报销比例如下:

一、住院报销比例

  1. 起付标准与支付比例
  • 首次住院 :三级医院起付标准1200元,支付比例75%;

二级医院600元(第二次及以上)起付标准400元,支付比例80%;

一级医院无起付标准,支付比例85%。

  • 退休人员 :三级医院起付标准500元,支付比例50%;

二级医院300元起付标准200元,支付比例60%;

一级医院无起付标准,支付比例65%。

  1. 年度最高支付限额

职工医保统筹基金年度最高支付限额为7万元。

二、门诊报销比例

  1. 起付标准与支付比例
  • 在职人员 :门诊费用超过1800元可报销,支付比例50%;

若连续两年未参保,次年起付标准提高至2000元,支付比例降至50%。

  • 退休人员 :70周岁以上门诊1300元起付标准,支付比例70%;

70周岁以下退休人员1300元起付标准,支付比例80%。

三、其他说明

  • 职工医保门诊统筹 :年度最高支付限额为1960元(2024年调整后),报销比例50%。

  • 困难群众保障 :23.17万困难群众纳入政府全额资助参保范围。

以上数据综合了政策文件及政府公开信息,确保权威性和时效性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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