关于重庆医保门槛费(即统筹基金起付标准)的缴纳次数,综合相关信息说明如下:
一、门诊医疗费用的门槛费政策
- 年度累计计算
重庆医保门诊共济保障的起付线采取 按年度累计 的方式计算。参保人在一个自然年度内,因普通门诊就医购药产生的医保报销范围内费用,可累计计算达到起付标准后享受报销。
- 每年3次免收门槛费
若参保人在一年内累计门诊费用达到起付标准3次,则后续门诊费用可免收门槛费。例如:
- 第一次就诊800元起付,第二次400元起付,第三次起付标准降低至200元,第三次后所有门诊费用均可报销。
二、其他说明
- 医保住院与门诊的门槛费区别
住院治疗的门槛费是医院收取的医疗费用起付标准,与门诊不同。同一医院一年内二次住院时,起付费可减半,三次及以后住院则全免。
- 政策调整说明
以上政策适用于2025年重庆医保门诊共济保障,若政策调整,以最新官方文件为准。
建议参保人关注重庆市医疗保障局官方渠道,以获取最新政策动态。