惠州社保到广州就医报销比例

50-95%

惠州社保到广州就医的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 需要惠州的医院出转诊证明或者在广州急诊的,才能回去报销。

  • 费用先自己付,再拿医院收据去惠州的社保局报销。

  1. 住院报销
  • 普通住院

  • 参保职工连续缴费满6个月后(不含6个月),在市内定点医疗机构或经批准转院到市外定点医疗机构就医的,发生的住院政策内费用,职工医保统筹基金的支付比例为95%;

  • 自行到市外定点医疗机构就医的,医保基金支付比例为70%;

  • 到市外非定点医疗机构就医或参保缴费不满6个月(含6个月)的,医保基金支付比例为50%。

  • 大病基金支付

  • 参保人一个年度内住院政策内费用,经医保基金支付后的个人自付比例部分费用(含住院起付标准,但不含特定门诊费用)累计达到10000元以上的部分,由大病基金支付95%。

  1. 特定情况
  • 如果参保职工未办理转院登记而自行到广州定点医院看病,职工医保报销费用比例降低25%,居民医保报销费用比例降低15%。

  • 如果参保职工在规定的市内定点医院办理了转院手续,转往惠州市的广州定点医院,且连续缴纳医疗保险费6个月以上(不含6个月),在广州住院最高住院报销比例可为95%;连续缴费6个月以内的,住院报销比例均为50%。

建议

  • 提前办理转院手续 :为了确保能够享受更高的报销比例,建议提前办理转院手续。

  • 了解最新政策 :由于医保政策可能会有所调整,建议在就医前通过电话12333或官方网站查询最新的医保政策。

  • 保留相关凭证 :确保保留好所有的就医凭证和费用收据,以便在报销时能够提供完整的资料。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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