嘉峪关的社保卡在兰州看病 不能直接使用 ，具体原因及解决方案如下：

一、社保卡异地使用的基本原则

1. 非全国通用

我国社保目前实行 省域统筹 ，社保卡 不能跨省直接使用 。不同省份的医保政策、缴费基数及报销比例存在差异，需通过当地医保系统结算。

2. 异地就医需备案

若需在异地（如兰州）就医，需提前向参保地医保中心办理 异地就医备案 ，并选择兰州的医保定点医疗机构。

二、具体操作流程

1. 备案手续

• 通过参保地医保平台或线下医保中心提交异地就医备案申请，需提供身份证、社保卡等材料。

• 部分省份允许省内异地就医直接刷卡结算，无需备案（如长期居住人员或转诊人员）。

2. 就医结算

• 在兰州的医保定点医疗机构就医时，需出示社保卡及备案凭证，实现医保个人账户实时结算。

• 住院费用需通过医保目录审核，超出部分需自费。

三、特殊情况说明

• 直接结算限制 ：目前全国尚未实现医保全国联网，跨省就医仍需备案。

• 费用报销流程 ：就医后需将相关单据提交至参保地医保部门申请报销，一般需1-3个月处理。

四、建议

1. 提前确认 ：通过官方渠道（如医保APP或当地医保中心）核实最新异地就医政策，避免遗漏备案步骤。

2. 委托代办 ：若不便亲自办理，可委托亲友代办备案手续。

3. 关注政策 ：部分地区（如甘肃省）已试点实现部分城市间的医保互通，可关注当地通知是否适用。

综上，嘉峪关社保卡在兰州无法直接使用，需通过备案后异地就医结算流程完成就医。