不一样
药店统筹和门诊统筹 不一样 ,它们有以下主要区别:
- 定义和范围 :
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药店统筹 :通常指的是将药店的药品销售纳入医保统筹基金支付范围,使参保人在药店购买药品时能够使用医保统筹基金进行报销。
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门诊统筹 :是指将门诊医疗费用纳入医保统筹基金支付范围,参保人在门诊就医时能够使用医保统筹基金进行报销。
- 药品购买量 :
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药店统筹 :在药店购药,最多只能购买7日药量。
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门诊统筹 :纳入门诊统筹的诊所(或其他定点医药机构)可以为符合条件(如46种慢病)的患者开具长期处方,最长可开12周。
- 报销待遇 :
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药店统筹 :定点零售药店纳入门诊统筹后,参保人凭定点医药机构处方在定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用可由统筹基金按规定支付,且报销比例可能比医院更高。
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门诊统筹 :门诊统筹的起付标准、支付比例和最高支付限额等,可执行与本统筹地区定点基层医疗机构相同的医保待遇政策。
- 便利性 :
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药店统筹 :患者可在离家较近的定点零售药店购买药品,避免了往返医院的不便,提高了患者用药的便利性。
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门诊统筹 :门诊统筹的实施使得患者可以在门诊进行购药和报销,进一步方便了患者就医。
- 实施主体 :
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药店统筹 :主要依赖于定点零售药店的参与和医保政策的支持。
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门诊统筹 :需要医疗机构、医保部门和患者三方的共同参与和配合。
综上所述,药店统筹和门诊统筹虽然都涉及医保基金的支付和使用,但它们在定义、药品购买量、报销待遇、便利性以及实施主体等方面存在明显的区别。