根据浙江省医保政策，参保人员在异地就医时能否报销及报销流程如下：

一、异地就医报销的可行性

1. 异地就医备案是必要条件

参保人员需通过国家医保服务平台APP、地方医保大厅等渠道办理异地就医备案，未备案的医疗费用需先自费垫付后报销。

2. 报销范围与比例

• 直接结算范围 ：包括住院医疗费用、门诊特殊疾病门诊等，可持医保卡直接结算。

• 特殊情形 ：急诊未备案可先垫付，回参保地报销；无第三方责任的工伤、意外等特定情况也可直接结算。

二、报销流程与材料

1. 线上备案流程

• 登录“国家医保服务平台APP”→进入“异地就医备案”专区→选择就医地→提交个人信息并完成认证。

2. 线下备案材料

• 需携带身份证、医保卡至参保地医保机构办理异地居住人员登记。

3. 报销所需材料

• 住院报销：住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院小结、身份证、户口本等。

• 出院后报销时效：需在出院后1个月内提交材料。

三、注意事项

1. 报销比例差异

未办理异地备案的医疗费用，报销比例可能降低至“临时外出就诊”标准（如门诊费用报销比例可能降至50%）。

2. 定点医疗机构要求

需选择参保地或就医地已开通异地结算的定点医疗机构，非定点机构需先垫付后报销。

3. 特殊情况处理

• 无第三方责任的工伤、意外等费用可直接结算；

• 丙类费用、美容治疗等违规项目不纳入报销范围。

四、其他说明

• 省内异地就医 ：若在浙江省内异地（如黄山市）就医，需提前备案并确认当地医院是否开通了跨省结算业务。

• 个人账户使用 ：异地就医个人账户按参保地政策划入，与本地使用无差异。

建议办理异地就医备案时，提前电话咨询就医地医保机构，确认具体流程及报销比例，避免遗漏材料或跑空。