赤峰职工医保住院报销比例如下:
- 一般情况 :
-
住院费用在起付标准以上至3万元之间的部分,职工支付15%,报销比例为85%。
-
住院费用在3万元至4万元之间的部分,职工支付10%,报销比例为90%。
-
住院费用超过4万元至最高支付限额的部分,职工支付5%,报销比例为95%。
- 退休人员 :
-
住院费用在起付标准以上至3万元之间的部分,退休人员支付10%,报销比例为90%。
-
住院费用在3万元至4万元之间的部分,退休人员支付5%,报销比例为95%。
-
住院费用超过4万元至最高支付限额的部分,退休人员支付0.5%,报销比例为95%。
- 起付标准 :
- 首次住院的起付标准为1300元,第二次及以后住院的起付标准为650元。
- 最高支付限额 :
- 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)的最高支付额为7万元。
这些规定自2025年1月20日起生效,具体报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整。建议参保人员及时关注赤峰市医疗保障局发布的最新通知,以获取最准确的信息。