珠海社保医疗报销比例如下:
- 普通门诊 :
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社区卫生服务机构及镇卫生院:在职人员80%,退休人员85%(签订家医提高5%)。
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转诊/二级及以下医院:70%。
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三级医院:50%。
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异地二级及以下医疗机构(已备案):70%。
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异地三级医疗机构(已备案):50%。
- 门诊特定病种 :
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中额费用门诊病种:在职人员报销80%,退休人员报销85%。
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高额费用门诊病种:在职人员报销80%,退休人员报销85%。
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门诊专项:按住院核准医疗费用支付比例支付。
- 住院费用 :
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基本医疗保险一档参保人:
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在职人员支付92%,医保退休人员支付94%。
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基本医疗保险二档参保人:支付90%。
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单价在2000元以上的一次性材料费,由参保人个人先自费10%,剩余部分纳入住院核准医疗费用按70%的比例支付。
- 生育津贴 :
- 生育津贴以女职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数,按规定的产假天数计发。
这些报销比例和限额适用于参加珠海市职工基本医疗保险的人员。建议您根据最新的政策文件,确认具体报销比例和限额,因为政策可能会有更新和调整。