2024年河南医保的报销比例如下：
- 职工医保 ：
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住院报销比例：
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住院费在13000元至30000元之间，报销比例为85%；
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住院费在30000元至40000元之间，报销比例为90%；
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住院费在40000元至100000元之间，报销比例为95%；
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住院费在100000元至300000元之间，报销比例为85%。
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门诊报销比例：
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普通门诊统筹起付标准为每次40元，乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准；
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三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为55%；
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省、市、县级其他等级的定点医疗机构门诊就医支付比例为60%；
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乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医支付比例为65%。
- 居民医保 ：
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住院报销比例：
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一级医院报销比例为65%；
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二级医院（6000元以上）报销比例为80%；
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三级医院报销比例为65%。
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门诊报销比例：
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门诊使用相关医疗服务项目发生的费用由基本医疗保险统筹基金按规定支付，不占用门诊统筹额度，不设起付线，全省职工医保和城乡居民医保首自付比例统一确定为10%，扣除先行自付部分后，统筹基金分别按70%和60%支付。
此外，参保者的连续缴费时间也是调整报销比例的一个因素。例如，参与城乡居民医保满3年但不足5年的，住院费报销率能增加1%；若连续参保达5年以上，则这一比例进一步提升至2%。
建议：
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职工医保参保者 ：可以根据医院等级和是否在职，选择适合的门诊和住院报销比例，充分利用门诊统筹和大病保险等政策。
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居民医保参保者 ：注意选择合适的医院等级，以获取更高的报销比例，并关注连续缴费时间对报销比例的影响。
