存在多个标准
居民医保生育报销标准主要包括以下几个方面:
- 住院报销比例 :
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一级及以下定点医疗机构:95%
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二级定点医疗机构:90%
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三级定点医疗机构:85%
- 产前检查和门诊终止妊娠、门诊计划生育的报销比例 :
- 报销比例为80%
- 生育并发症的报销标准 :
- 起付线以上、30000元以内的按85%支付,30001-50000元的按90%支付,一个医疗年度最高支付限额为5万元
- 产前检查费用 :
- 限额500元,包括B超、胎儿监护、妊娠检查等项目
- 生育住院的定额结算标准 :
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自然分娩:由900元提高至1000元
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难产(含剖宫产):4000元
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生育多胞胎的每多一个婴儿增加1000元
- 生育津贴的计算方式 :
- 等于当月本单位人平缴费工资除以30(天)乘以假期天数
- 其他费用 :
- 确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算
建议
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办理产前检查选点手续 :准妈妈怀孕后应尽早办理产前检查选点手续,以确保能够享受规定的产前检查服务。
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注意生育并发症的报销 :如果因怀孕、生育引发疾病,需要住院治疗,应了解并符合生育并发症的报销标准。
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了解生育津贴的计算 :生育津贴的数额与本单位人平缴费工资和假期天数有关,建议提前计算好生育津贴。
这些标准和规定可能会随时间变化而调整,建议在实际操作中参考最新的政策文件。