一档医保和二档医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 缴费比例 ：
-
一档医保的缴费比例为8.3%，其中单位缴纳6.2%，个人缴纳2%。
-
二档医保的缴费比例较低，为0.8%，其中单位缴纳0.6%，个人缴纳0.2%。
- 适用人群 ：
-
一档医保通常强制要求深户购买，多适用于知名大公司、上市公司等。
-
二档医保一般适用于公司类型的单位，因为企业也需要有效益。
- 就医原则 ：
-
一档医保的参保人可以在市内任意定点医疗机构就医。
-
二档医保的参保人门诊需要在绑定的社康中心就医，住院则在市内任意定点医疗机构就医，门诊大病则需在规定医疗机构就医。
- 住院报销比例 ：
-
一档医保的住院报销比例为90%。
-
二档医保的住院报销比例通常比一档医保要高，具体比例未详细列出，但一般也在较高水平。
- 个人账户 ：
-
一档医保设有个人账户，可用于支付符合规定的普通门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用、健康体检和预防接种费用等。
-
二档医保及三档医保没有个人账户。
- 门诊额度 ：
-
一档医保年门诊额度为10478.4元。
-
二档医保年门诊额度为2619.6元。
- 其他待遇 ：
-
一档医保还可以返还医保个人账户资金，在职人员每个月返还134.66元/月，一年就有1615.92元进了医保个人账户。
-
二档医保没有个人账户资金返还。
综上所述，一档医保和二档医保在缴费比例、适用人群、就医原则、住院报销比例、个人账户、门诊额度等方面存在明显的差异。一档医保缴费高，适用于经济条件较好的人群，享有更高的报销比例和更广泛的就医选择，并且有个人账户资金返还。二档医保缴费低，适用于经济条件较差的人群，报销比例相对较低，就医选择有限，且没有个人账户资金返还。
