重庆一档职工医保的报销情况如下:
- 普通门诊统筹报销待遇 :
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在职人员:年度支付限额为800元/年。
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退休人员:年度支付限额为1200元/年。
- 特病门诊报销待遇 :
- 癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、器官移植后的抗排异药物治疗这3种特病按90%支付(报销费用在3.7万元以上后按100%支付),其他特殊病种按80%支付。
- 市内住院报销待遇 :
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在职职工:
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三级医院:报销比例为85%。
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二级医院:报销比例为87%。
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一级医院:报销比例为90%。
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退休人员:
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三级医院:报销比例为95%。
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二级医院:报销比例为95%。
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一级医院:报销比例为95%。
- 大额大病报销 :
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起付线:统一为4.7万元/年。
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报销比例:100%。
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限额:50万元/年。
综合以上信息,重庆一档职工医保的报销情况较为全面,涵盖了普通门诊、特病门诊、住院以及大额大病报销等多个方面。具体报销比例和限额如下:
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普通门诊统筹:在职人员800元/年,退休人员1200元/年。
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特病门诊:特定病种按90%支付,其他病种按80%支付,年报销限额与住院共享。
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市内住院:在职职工在三级医院报销85%,二级医院报销87%,一级医院报销90%;退休人员报销比例均为95%。
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大额大病报销:起付线4.7万元,报销比例100%,限额50万元。
建议参保人员了解并充分利用这些报销政策,以减轻医疗费用负担。