深圳社保一档和二档在医疗待遇上有以下主要区别：
- 缴费金额 ：
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一档 ：以职工月工资总额为缴费基数，缴费比例为8.2%（非企业单位为7.2%），其中单位缴纳6.2%（非企业单位为5.2%），个人缴纳2%。
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二档 ：缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资，缴费比例为0.8%（含生育保险），其中公司缴纳0.6%，个人缴纳0.2%。
- 门诊额度 ：
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一档 ：年门诊额度为10478.4元，普通门诊年度支付限额约为9885元，退休人员约为11532元。
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二档 ：年门诊额度为2619.6元，普通门诊年度支付限额为2471元。
- 住院报销比例 ：
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一档 ：住院报销比例较高，一级医院报销比例为94%，二级医院为92%，三级医院为90%。
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二档 ：住院报销比例相对较低，一级医院报销比例为92%，二级医院为91%，三级医院为90%。
- 个人账户 ：
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一档 ：设有个人账户，参保人可以使用个人账户支付门诊医疗费用、买药、做健康体检和预防接种等。
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二档 ：没有个人账户，不能使用个人账户支付医疗费用，也不能将社保共享给家人使用。
- 就医原则 ：
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一档 ：参保人可以在深圳市内任一定点医疗机构就医，不受医院级别限制，也可在市外医疗机构就医，但需要办理转诊手续等相关流程。
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二档 ：参保人需要先在绑定的社康中心就医，若病情需要，可通过社康中心的转诊，到上级医院就诊。
- 其他待遇 ：
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一档 ：门诊做大型设备检查时，可以报销80%。
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二档 ：门诊报销比例为75%（一级以下医疗机构）、65%（二级医院）、55%（三级医院）。
综上所述，深圳社保一档和二档在缴费金额、门诊额度、住院报销比例、个人账户、就医原则和其他待遇上均有明显的区别。一档的缴费金额和医疗待遇明显优于二档，适合经济条件较好的参保人。二档则适合经济条件相对较差的参保人，虽然医疗待遇略低，但缴费金额也相应减少。
