泸州医保的报销比例根据不同的就医情况(如门诊、急诊、住院)和医疗机构级别(如三级、二级、一级及无等级医疗机构)有所不同。以下是泸州市医保报销比例的相关信息:
- 普通门诊待遇 :
- 在职人员:普通门诊政策范围内的医疗费用支付比例为70%,普通门诊统筹年支付限额为130元。
- 门诊特殊疾病待遇 :
- 参保人员患有门诊慢性和重症特殊疾病(如高血压、糖尿病),在具有认定资质的定点医疗机构认定通过后,去定点医院门诊就医,可享受门诊特殊疾病待遇,基本医疗保险按规定予以报销。
- 住院待遇 :
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在职人员:
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三级医疗机构:起付线1300元,报销比例为85%(从起付标准到3万元),超过3万元到4万元的费用报销比例为90%,超过4万元到最高支付限额部分的费用报销比例为95%。
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二级医疗机构:起付线1300元,报销比例为85%(从起付标准到3万元),超过3万元到4万元的费用报销比例为90%,超过4万元到最高支付限额部分的费用报销比例为95%。
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一级及无等级医疗机构:起付线1300元,报销比例为90%(从起付标准到3万元),超过3万元到4万元的费用报销比例为90%,超过4万元到最高支付限额部分的费用报销比例为95%。
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退休人员:
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三级医疗机构:起付线1300元,报销比例为88%(从起付标准到3万元),超过3万元到4万元的费用报销比例为92%,超过4万元到最高支付限额部分的费用报销比例为96%。
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二级医疗机构:起付线1300元,报销比例为92%(从起付标准到3万元),超过3万元到4万元的费用报销比例为92%,超过4万元到最高支付限额部分的费用报销比例为96%。
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一级及无等级医疗机构:起付线1300元,报销比例为96%(从起付标准到3万元),超过3万元到4万元的费用报销比例为96%,超过4万元到最高支付限额部分的费用报销比例为96%。
- 统筹地区外的报销比例 :
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在职人员:
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三级医疗机构:起付线1000元,报销比例为70%。
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二级医疗机构:起付线1000元,报销比例为72%。
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一级及无等级医疗机构:起付线1000元,报销比例为76%。
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退休人员:
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三级医疗机构:起付线1000元,报销比例为70%。
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二级医疗机构:起付线1000元,报销比例为72%。
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一级及无等级医疗机构:起付线1000元,报销比例为76%。
这些信息提供了泸州市医保在不同情况下的报销比例,帮助参保人员了解他们的医疗费用将如何被报销。建议参保人员根据最新的医保政策,确认具体的报销比例和限额,以便更好地规划医疗费用。