深圳一档医保和二档医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 缴费标准 ：
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一档医保 ：单位和个人缴费比例分别为5%和2%，缴费基数为员工实际工资收入，范围在6733元至33665元之间。
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二档医保 ：单位和个人缴费比例分别为1.5%和0.5%，缴费基数同样为员工实际工资收入，范围在6733元至33665元之间。
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居民医保 ：个人缴费比例为0.7%（年满18周岁及以上）或0.6%（少儿学生），财政补助分别为1.1%和1.2%，以本市上上年度城镇居民月可支配收入为缴费基数。
- 就医原则 ：
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一档医保 ：参保人可在市内任一定点医疗机构就医，无需选定社康机构。
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二档医保 ：普通门诊需选定社康机构，住院可直接前往医疗机构，门诊大病在规定医疗机构就医。
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居民医保 ：普通门诊在选定社康中心实现“选1送N”，住院待遇与二档医保类似。
- 个人账户 ：
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一档医保 ：设有医保个人账户，个人和单位缴费的一部分划入个人账户，可用于支付本人及其亲属的医疗费用等。
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二档医保 ：没有个人账户。
- 门诊统筹报销额度 ：
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一档医保 ：普通门诊年度支付限额较高，在职人员为年社平工资的6%，退休人员为7%，在二级以上医院和专科医院的限额分别为在职人员3%。
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二档医保 ：普通门诊年度支付限额较低，为本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%，在选定医院享受报销，非选定医院需转诊。
- 住院待遇 ：
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一档医保 ：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付90%~94%，退休后为95%。
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二档医保 ：住院待遇与一档医保类似，但具体比例可能略有不同，需参考最新政策。
- 其他待遇 ：
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一档医保 ：个人账户资金还可用于在深圳市内定点零售药店购买医保目录内的药品和医用器械耗材，申请通过个账返还少儿医保费用等。
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二档医保 ：无此待遇。
一档医保的缴费标准和待遇相对较高，适用于需要更高医疗保障的参保人；而二档医保和居民医保的缴费标准和待遇较低，适合大部分普通居民和未参加职工医保的人群。建议根据个人实际情况和需求选择合适的医保档次。