浙江一档和二档医保的区别主要体现在以下几个方面：
- 缴费标准 ：
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一档 ：个人缴纳700元。
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二档 ：个人缴纳600元。
- 报销比例 ：
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门诊待遇 ：
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一档 ：
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三级医疗机构：40%
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其他医疗机构：60%
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社区卫生服务机构：70%
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二档 ：
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三级医疗机构：30%
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其他医疗机构：50%
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社区卫生服务机构：60%
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住院待遇 ：
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一档和二档 ：住院报销比例均为90%，需要在定点医院办理住院。
- 个人账户家庭共济 ：
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一档 ：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药，还可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检费用和预防接种费用。
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二档 ：无个人账户家庭共济功能。
- 门诊大型设备检查和治疗费用 ：
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一档 ：连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%（年满70周岁以上支付80%），门诊大型设备检查和治疗费用报销80%。
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二档 ：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120元。
- 适用人群 ：
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一档 ：深户强制购买一档，非深户也可以购买一档，购买的一般是知名大公司、上市公司等。
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二档 ：一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保，因为企业也要有效益。
- 就医原则 ：
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一档 ：市内任一定点医疗机构就医。
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二档 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医。
综上所述，浙江一档和二档医保在缴费标准、报销比例、个人账户家庭共济、门诊大型设备检查和治疗费用、适用人群以及就医原则等方面存在明显差异。建议根据个人实际情况和需求选择合适的医保档次。
