杭州的医保报销比例根据不同的医保类型(职工医保/居民医保)和医院级别有所不同。以下是2025年杭州医保报销比例的相关信息:
- 普通门诊 :
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职工医保 :
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三级医院:76%
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二级医院:80%
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社区医院:86%(签约社区89%)
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起付标准:1000元(签约社区医疗机构700元)
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居民医保 :
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三级医院:40%(起付300元)
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二级医院:60%(起付300元)
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社区医院:70%(起付300元)
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签约社区:73%(起付0元)
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60%
- 住院报销 :
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职工医保 :
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三级医院:
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起付线-4万元:在职82%,退休86%
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4万-40万元:在职84%,退休88%
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40万元以上:在职88%,退休92%
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起付标准:800元
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二级医院:
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起付线-4万元:在职84%,退休88%
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4万-40万元:在职90%,退休95%
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起付标准:600元
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社区医院:
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起付线-4万元:在职88%,退休92%
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4万-40万元:在职90%,退休94%
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起付标准:300元
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居民医保 :
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三级医院:70%(起付300元)
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二级医院:75%(起付300元)
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社区医院:80%(起付300元)
- 其他注意事项 :
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医保报销的比例和参保人员所住的医院级别以及住院花费都是有关系的。例如,住院治疗的费用在3万元到4万元之间,医保报销的比例为90%,超过4万元到最高支付限额部分的费用,95%都是可以报销的。
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医保报销的起付线也有所下调,例如职工医保普通门诊起付线从原先的1000元下调至600元,医保退休人员门诊起付线从原先的300元下调至200元。
这些信息可以帮助您更好地了解杭州医保的报销比例和起付线,从而更好地规划就医和报销。