甘肃医保在西安住院的报销比例主要 依据西安的职工医保报销政策执行 。具体报销比例如下：
- 就诊医院不同医疗保险报销比例不同 ：
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如果是在一级医院就诊住院，就先减去500元；
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如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；
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如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；
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之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。
- 在职员工住院医疗报销报销比例 ：
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医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例；
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医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%），居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。
- 退休人员补充医疗保险报销比例 ：
- 70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%。
因此，甘肃医保在西安住院的报销比例，需要根据具体的医院级别、医疗费用构成以及个人身份（在职或退休）等因素来确定。建议参保人员办理异地就医住院直接结算手续前，先咨询甘肃当地医保部门或西安的医保部门，了解具体的报销政策和流程，以确保能够顺利享受到医保待遇。
