漯河市城乡居民医保的咨询电话是许多居民在办理医保业务时经常会问到的问题。以下是关于漯河市城乡居民医保电话的详细信息。
城乡居民医保咨询电话
市直医保经办业务咨询电话
- 职工参保登记经办:0395—3116200
- 职工医保关系转移接续经办:0395—3101738
- 城乡居民业务咨询:0395—2122107
- 职工医保异地就医备案经办:0395—3101832
- 职工医保门慢特经办:0395—2122711
- 职工生育保险经办:0395—3131992
- 离休干部医保业务咨询:0395—3512866
各区、县医保经办业务咨询电话
- 临颍县:0395—8880879,0395—5583261
- 舞阳县:0395—7337036,0395—7190017
- 郾城区:0395—6931669,0395—6199619
- 源汇区:0395—3269016,0395—3269002
- 召陵区:0395—2605398,0395—2601180
城乡居民医保政策咨询
2024年城乡居民医保政策调整
- 延长缴费期内缴费的城乡居民享受待遇:待遇等待期为30天,缴费满30天后享受居民医保待遇
- 动态参保范围:脱贫人口纳入动态参保范围
- 门诊统筹政策:门诊统筹定点范围扩展至全市县级及以上医疗机构
- 城乡居民生育待遇:自然分娩定额支付标准提高到1000元,剖宫产提高到2000元
城乡居民医保缴费标准
2024年,城乡居民基本医疗保险费个人缴费标准为400元/人,财政补助标准为670元/人
城乡居民医保缴费咨询
缴费方式和时间
- 缴费方式:可通过微信“河南税务”公众号、支付宝、河南税务APP、豫事办APP、银行网点、办税服务厅等方式进行缴费
- 集中缴费期:2024年10月10日—2024年12月31日
缴费情况查询
缴费成功后,通过微信或支付宝搜索“河南医保”小程序,实名登录后,点击“缴费信息”模块查询缴费情况
漯河市城乡居民医保的咨询电话涵盖了多个区和县的医保经办机构,具体号码已在文章中列出。此外,2024年的医保政策调整、缴费标准、缴费方式和查询方法等信息也提供了详细的指导,帮助居民更好地理解和办理医保业务。
漯河城乡居民医保的缴费方式和时间
漯河市2024年城乡居民基本医疗保险的缴费方式和时间如下:
缴费时间
- 集中缴费期:2024年10月10日至2024年12月31日。
- 待遇享受期:2025年1月1日至2025年12月31日。
缴费方式
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线上缴费:
- 微信“河南税务”公众号:搜索并关注“河南税务”公众号,点击“微服务—社保费缴纳—首次实名登录—居民医疗保险缴费”进行缴费。
- 支付宝:登录支付宝,搜索“社保缴费”或“河南税务”,进入河南税务小程序,选择“居民医疗保险缴费”完成缴费。
- 豫事办:登录支付宝,搜索“豫事办”,点击“社保缴费”,完成认证后选择“居民医疗保险缴费”。
- 河南税务APP:下载并登录“河南税务”APP,找到“办税”模块中的“城乡居民医疗保险缴费缴纳”进行缴费。
- 国家税务总局河南省电子税务局:登录电子税务局,选择“地方特色—社保费业务—费款缴纳”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”。
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线下缴费:
- 持有效身份证件到当地乡镇(街道办事处)、村(社区)的集中代办点通过河南税务社保费管理客户端办理缴费。
- 偏好银行缴费的居民可持有效身份证件到有代收资质的12家商业银行网点(如中国银行、农业银行等)或通过银联(云闪付、全民付等)办理个人缴费。
- 持有效身份证件到当地办税服务大厅缴费。
特殊情形处理
- 新参保或转移参保地的城乡居民:请先到本人所属行政村或基层定点医疗机构进行信息采集,信息采集后按照以上方式进行缴费。
- 大中专学生:原则上通过学校集中缴费。
漯河城乡居民医保的报销比例和范围
漯河城乡居民医保的报销比例和范围如下:
门诊医疗待遇
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普通门诊:
- 报销比例:基层医疗机构(如村卫生室和乡镇卫生院)报销60%,县级及以上医疗机构报销比例不低于40%。
- 年度封顶线:2025年调整为800元。
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门诊慢性病:
- 报销比例:不设起付线,报销比例为65%。
- 病种范围:包括高血压、糖尿病等15种需长期治疗的疾病。
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“两病”门诊:
- 报销比例:使用“两病”用药目录中的乙类药品时,个人先自付10%,剩余部分按规定报销。
- 封顶线:240元。
住院医疗待遇
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报销比例:
- 乡级医院:起付线200元,报销比例70%-90%。
- 县级医院:起付线600元,报销比例63%-83%。
- 市级医院:起付线900元,报销比例55%-75%。
- 省级医院:起付线1300元,报销比例50%-72%。
- 省外医院:起付线1500元,报销比例50%-68%。
- 14周岁以下居民:起付标准减半。
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年度最高支付限额:15万元。
大病保险待遇
- 起付线:1.1万元。
- 报销比例:个人负担超过1.1万元的部分,分段报销比例为60%-70%。
- 年度最高支付限额:40万元。
漯河城乡居民医保的门诊统筹政策
漯河市城乡居民医保的门诊统筹政策主要包括以下几个方面:
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普通门诊医疗待遇:
- 自2024年1月1日起,居民医保普通门诊统筹定点范围扩展至全市县、市级医疗机构。
- 基层医疗机构不设起付标准,县、市级医疗机构起付标准为每次50元,一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准。
- 支付比例:基层医疗机构60%,县级医疗机构50%,市级医疗机构40%。
- 年度支付限额为400元。
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高血压、糖尿病“两病”门诊待遇:
- 参保居民需足额缴费并经医保定点医疗机构规范诊断为高血压或糖尿病,未达到门诊慢性病鉴定标准的,使用“两病”门诊用药范围内的药品费用纳入统筹基金支付。
- “两病”门诊定点范围扩大至全市所有定点医疗机构,支付比例60%,月支付限额40元/月。
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门诊慢性病医疗待遇:
- 门诊慢性病不设起付标准,扣除自费项目费用及乙类项目中个人首付部分后,由城乡居民医保统筹基金按65%比例支付,当月支付额度不超过当月限额。
- 参保居民只能选择一种门诊慢性病病种享受待遇,实行定点治疗、限额管理。
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重特大疾病医疗待遇:
- 包括68种门诊病种和33种住院病种,门诊病种不设起付线,报销比例80%(终末期肾病为85%)。