75万元
2025年石家庄医保的统筹额度如下:
- 普通门诊统筹支付限额 :
- 在职职工每人每年1947元,退休职工每人每年2336元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过300元。
- 普通门诊统筹报销额度 :
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一档医保在职人员10478.4元,直接去二级及以上医院额度为50%,即5239.2元;
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一档医保退休人员12224.8元,直接去二级及以上医院额度为50%,即6112.4元;
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二档及居民医保,在职和退休人员额度相同,目前均为2619.6元,普通门诊统筹报销额度需绑定社康或一级医院才能使用。
- 住院报销 :
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基本医保统筹基金最高支付限额为35万元。
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大病保险年度限额为40万元。
- 慢性病/特殊病门诊 :
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慢性病(如高血压、糖尿病):起付线200元,报销比例60%-90%(按医疗机构级别);
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特殊病(如恶性肿瘤、器官移植):不设起付线,报销比例90%。
- 职工医保待遇 :
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在职职工个人部分按2%缴纳,灵活就业人员按缴费基数的6.5%缴纳医保费。
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最低缴费年限是男满30年、女满25年,本市最低实际缴费年限10年。
- 居民医保待遇 :
- 2025年度,城乡居民医保个人缴费标准统一设定为400元/人,医疗费用支付比例高达70%。
综上所述,2025年石家庄医保的统筹额度包括普通门诊、住院、大病保险等多个方面。普通门诊统筹支付限额为在职职工每年1947元,退休职工每年2336元;基本医保统筹基金最高支付限额为35万元,大病保险年度限额为40万元。此外,慢性病和特殊病门诊也有相应的报销政策。这些政策旨在保障参保人员能够获得更为充足的医疗资金保障。