先个人账户，后共济账户

家庭共济医保的扣款顺序遵循以下原则：

1. 先个人账户 ：在家庭成员需要使用医保资金时，系统会首先扣除个人医保账户中的余额。只有当个人医保账户余额不足以支付相关医疗费用时，才会启动家庭共济支付机制。

2. 后共济账户 ：当个人医保账户余额不足时，系统会自动启动家庭共济支付机制，按照设定的扣款账户顺序进行扣款。通常情况下，系统会默认按照共济账户余额从多到少的顺序进行支付。

3. 按绑定顺序 ：若存在多个家庭成员拥有共济账户，系统会按照绑定时间的先后顺序进行扣款。也就是说，先绑定共济账户的家庭成员会优先使用其账户资金。

4. 本地优先 ：在家庭共济支付过程中，会优先使用同一市级统筹地区内家庭成员的个人账户资金。如果同一市级统筹地区内所有家庭成员的个人账户资金均不足，才会考虑使用省内其他统筹地区的家庭成员账户资金。

5. 经济状况 ：部分地区的医保政策可能会考虑家庭成员的经济状况，优先扣除经济状况较好的个人的资金。

综上所述，家庭共济医保的扣款顺序是先使用个人医保账户余额，再按照绑定顺序和共济账户余额从多到少的顺序使用家庭共济账户资金。建议在使用家庭共济医保前，了解当地的具体医保政策，以确保能够充分利用医保资源，减轻家庭医疗负担。