衡阳医保的报销比例根据不同的医疗费用类型和医疗机构级别有所不同。以下是详细的报销比例信息:
- 一般门诊医疗费用 :
- 报销比例为55%。
- 特定疾病门诊医疗费用 :
- 报销比例为70%。
- 住院医疗费用 :
-
起付标准以下 :由个人支付。
-
起付标准以上至最高支付限额以下 :
-
三级医疗机构:在职人员报销88%,退休人员报销90%。
-
二级医疗机构:在职人员报销90%,退休人员报销92%。
-
一级医疗机构:在职人员报销92%,退休人员报销94%。
-
乡镇卫生院及社区卫生服务中心:在职人员报销90%,退休人员报销92%。
-
超过最高支付限额部分 :由大额补充医疗保险承担,报销比例不低于80%。
- 普通门诊统筹 :
- 参保对象在定点基层医疗卫生机构就诊时,政策范围内门诊医疗费用不设起付线,最高限额600元,支付比例为70%。
- 两病门诊用药保障 :
- 住院医疗费用基金支付比例调整为80%。
- 大病保险 :
- 政策范围内报销比例由50%提高至60%。
- 其他特定情况 :
- 70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用报销比例为70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用报销比例为80%。
综上所述,衡阳医保的报销比例在55%至90%之间,具体比例取决于医疗费用类型、医疗机构级别以及是否属于特定疾病或退休人员等情况。建议参保居民在就医时,详细了解相关政策和报销比例,以便更好地享受医保待遇。