安徽六安的医保报销比例如下:
- 普通门诊 :
-
报销比例:60%。
-
报销限额:150元。
-
报销范围:参保地市域内一级及以下定点基层医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)。
- 普通住院 :
-
市域内定点医疗机构:
-
报销比例:75%。
-
起付线:700元。
-
市域外定点医疗机构:
-
报销比例:具体比例未明确,建议咨询当地医保部门。
-
分娩住院:
-
自然分娩补助:1600元。
-
剖宫产补助:2400元。
-
实际发生费用低于定额补助标准的,按实际费用支付;高于定额补助标准的,按定额补助标准支付。
-
意外伤害住院:
-
无他方责任的意外伤害住院,按普通住院待遇报销;其他情形由医保基金依法依规予以支付。
- 大病保险 :
-
起付线:1.5万元,特困人员和低保对象的起付线降低到7500元。
-
分段报销比例:在普通居民报销比例的基础上提高5个百分点。
-
最高支付限额:36万元(连续参保激励后)。
- 异地就医 :
-
办理异地长期居住备案的人员,报销比例同合肥市内的待遇。
-
临时外出就医人员:
-
异地转诊就医、异地急诊抢救、其他临时外出就医(含未办理异地就医备案)等情况,具体报销原则参考相关图示。
这些政策自2025年1月1日起实施,建议参保人员及时了解并享受相关待遇。