2023年度宿州医保统筹基金最高支付额为 2000元 。
具体报销比例和起付标准如下:
- 普通门诊 :
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起付标准:800元
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在职职工:一级定点医疗机构支付比例60%,二级定点医疗机构支付比例55%,三级定点医疗机构支付比例50%
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退休人员:支付比例高于在职职工5个百分点
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年度报销限额:2000元
- 住院报销 :
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起付标准:1300元
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在职职工:
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3万元以下:支付15%,报销85%
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3万元到4万元:支付10%,报销90%
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超过4万元至最高支付限额:支付95%,报销5%
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退休人员:个人支付比例是在职职工的60%
建议:
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普通门诊 :参保人员应尽量选择基层医疗机构就诊,以享受更高的报销比例和较低的起付标准。
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住院报销 :选择合适的医院级别,以最大化报销比例,注意控制个人自付部分。