家庭共济医保 属于医保范畴 ,并具体表现为以下特点:
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资金共享 :家庭共济医保允许职工医保参保人将其个人账户中的资金共享给已参保的近亲属使用,包括配偶、父母、子女等。
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使用范围 :共享资金可用于支付近亲属在定点医疗机构就医和定点零售药店购买药品、医疗器械等由个人负担的医疗费用。
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参保条件 :共济人和家庭成员必须都是正常参保状态,才能进行个人账户共济结算。如果家庭成员暂停参保,则不能使用共济账户资金。
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限制条件 :
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配偶的父母不属于近亲属,不能成为家庭共济的成员。
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被共济人不能享受共济人的医保报销待遇,但可分别按照自己的医保类型享受相应待遇。
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住院医疗费用不能使用家庭共济资金进行报销。
- 备案要求 :需要在医保部门进行“家庭共济”备案,通常通过当地医保线上平台或支付宝等渠道办理。
综上所述,家庭共济医保是一种通过医保个人账户资金共享,来减轻家庭成员医疗费用负担的政策,仍然属于医保体系的一部分。