有
贵阳市职工医保门诊报销确实存在门槛。具体来说:
- 普通门诊统筹 :
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年度支付限额 :2000元/年。
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起付线 :150元。
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支付比例 :
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三级医疗机构:65%。
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二级医疗机构:70%。
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一级及以下医疗机构:75%。
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退休人员:在以上待遇基础上高5个百分点。
- 门诊慢特病 :
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起付线 :150元。
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报销比例 :与住院报销比例相同,具体比例根据医院等级有所不同。
- 住院待遇 :
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年度支付限额 :基本医疗保险15万元,叠加大额医疗费用补助35万元,共50万元。
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起付线 :
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省医、贵医、省肿瘤医院、贵医口腔、中山贵州医院:1500元。
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退休人员:1200元。
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其他三级医疗机构:850元。
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二级医疗机构:700元。
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一级医疗机构(50张床位以上):500元。
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一级医疗机构(50张床位以下):300元。
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退休人员:根据具体医院等级,起付线从750元到200元不等。
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支付比例 :
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省医、贵医、省肿瘤、省口腔、中山贵州医院:84%。
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其他三级医疗机构:89%。
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二级医疗机构:94%。
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一级及以下医疗机构:95%。
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退休人员:根据具体医院等级,支付比例从92%到97.5%不等。
综上所述,贵阳市职工医保门诊报销有明确的门槛,包括起付线和支付比例。建议参保人员了解具体政策,合理规划医疗费用,以充分利用医保待遇。