800元
福州市职工医保普通门诊统筹的起付标准为 800元 。此外,对于在医保定点的基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物,普通门诊统筹不设起付标准,由统筹基金按规定比例支付,不计入普通门诊统筹起付线累计。
对于特殊病种门诊,起付线为800元,年度内统筹基金最高支付限额为12万元。
建议:
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普通门诊 :由于普通门诊统筹不设起付标准,参保人员可以直接享受较高比例的报销,尤其是在基层医疗机构就诊时,报销比例更高。
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特殊病种门诊 :起付线为800元,年度最高支付限额为12万元,报销比例根据医疗机构级别有所不同,建议参保人员根据自身病情选择合适的医疗机构就诊。