2025年新疆克州医保门诊统筹比例如下:
- 职工医保 :
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一级医疗机构 :80%
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二级医疗机构 :70%
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三级医疗机构 :60%
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退休人员 :在上述比例基础上再增加5个百分点。
- 城乡居民医保 :
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村卫生室(社区卫生服务站) :单次门诊支付限额30元,按90%报销
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乡镇卫生院(社区服务中心) :单次门诊支付限额40元,按80%报销
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县级定点二级医疗机构 :单次门诊支付限额50元,按70%报销
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年度最高支付限额 :400元。
这些政策旨在提高参保人员的门诊报销比例,减轻个人医疗负担。建议参保人员充分利用这些政策,及时享受医保待遇。