70%
2025年新疆昌吉医保门诊统筹的比例如下:
- 普通门诊统筹基金支付比例 :
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一级医疗机构 :75%
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二级医疗机构 :70%
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三级医疗机构 :60%
- 退休人员支付比例 :
- 普通门诊 :在上述比例的基础上再增加5个百分点,即一级医疗机构80%,二级医疗机构75%,三级医疗机构65%。
- “两病”门诊报销比例 :
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高血压 :在基层定点医疗机构支付比例为70%
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糖尿病 :在基层定点医疗机构支付比例为70%
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同时患高血压和糖尿病的患者,最高支付限额合并计算
这些规定自2024年4月26日起施行,并依据《新疆维吾尔自治区职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》进行调整。
建议:
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参保人员应根据自己的医疗机构等级和类型,了解相应的报销比例和限额,合理选择就诊和购药地点。
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对于同时患有高血压和糖尿病的患者,应特别关注合并计算的最高支付限额,以确保能够充分利用医保政策。