河南省内异地就医报销是指参保人员在河南省内不同地区就医时，通过医保系统直接结算医疗费用的过程。以下是河南省内异地就医报销的相关信息。
异地就医报销流程
备案
河南省内异地就医备案可以通过线上和线下两种方式进行。线上备案可以通过“河南医保”微信小程序、国家医保服务平台APP、支付宝“豫事办”等渠道办理，原则上在2个工作日内办结。线下备案则可以在参保地医保经办机构窗口办理，即时办结。
线上备案的便捷性使得参保人员在办理异地就医备案时更加高效，减少了往返医保窗口的时间和精力消耗。
选定点
参保人员可以通过国家医保服务平台APP查询就医地已开通异地就医直接结算服务的定点医药机构，并选择其中任何一家进行就医购药。选择定点医药机构时，参保人员应优先选择已开通异地直接结算服务的机构，以确保顺利结算。
持卡码就医
参保人员持社会保障卡或医保电子凭证就医，可以通过医保电子凭证扫码直接结算。医保电子凭证可以通过国家医保服务平台APP、支付宝、微信或手机银行等多种渠道激活使用。
使用医保电子凭证可以简化就医结算流程，减少现金支付的不便，提高结算效率。
异地就医报销条件
备案材料
异地长期居住人员需提供有效身份证件或医保电子凭证、户口簿、居住证等材料。临时外出就医人员需提供有效身份证件或医保电子凭证、转诊证明或急诊证明等材料。
备案材料的简化和线上化有助于提高备案效率，减少参保人员在准备材料时的负担。
备案有效期
临时外出就医备案有效期为6个月，恶性肿瘤放化疗等可放宽至12个月。慢性病患者、带孙老人等长期异地居住人群无需反复申请。延长备案有效期和简化备案材料有助于长期异地居住人员更灵活地安排就医时间，减少备案次数。
异地就医报销比例
报销比例
异地就医报销比例视具体情况而定。例如，门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%。不同医疗机构的报销比例有所不同，三级医院报销比例为55%，二级医院为65%，一级医院为75%。
报销比例的差异反映了不同医疗机构的服务水平和费用控制情况，参保人员应根据自身情况选择合适的医疗机构。
异地就医报销常见问题
报销时间
一般情况下，本地就医报销需要15个工作日，异地就医报销需要30个工作日。异地就医报销时间较长，建议参保人员在就医前做好备案和资金准备，以免影响报销进度。
报销失败处理
异地就医结算不成功的常见原因包括备案信息未通过、备案信息不在有效期内、就诊医院未开通异地联网结算服务等。参保人员应将医院端的“报错界面”反馈给参保地医保经办机构，以便及时解决问题。
了解报销失败的原因并采取相应措施，可以提高异地就医结算的成功率和效率。
河南省内异地就医报销流程主要包括备案、选定点和持卡码就医。备案可以通过线上和线下两种方式进行，备案材料已简化，备案有效期有所延长。报销比例视具体情况而定，不同医疗机构的报销比例有所不同。报销时间较长，建议提前做好准备。了解报销失败的原因并采取相应措施，可以提高结算成功率。
河南省内异地就医直接结算的医院名单
河南省内异地就医直接结算的医院名单如下：
郑州市
- 河南省人民医院
- 郑州大学第一附属医院
- 郑州大学第二附属医院
- 郑州大学第三附属医院
- 郑州大学第五附属医院
- 河南省肿瘤医院
- 河南省胸科医院
- 河南省精神病医院
- 郑州市中心医院
- 郑州市第一人民医院
- 郑州市第二人民医院
- 郑州市第六人民医院
- 郑州市第七人民医院
- 郑州市骨科医院
- 郑州市中医院
- 郑州颐和医院
开封市
- 河南大学第一附属医院
- 河南大学淮河医院
- 开封市第二人民医院
- 开封市中心医院
- 开封市中医院
- 中国人民解放军第一五五中心医院
洛阳市
- 河南科技大学第一附属医院
- 河南科技大学第一附属医院新区医院
- 解放军第一五零中心医院
- 洛阳市中心医院
平顶山市
- 平顶山市第一人民医院
- 平顶山妇幼保健院（平顶山市第四人民医院）
- 汝州市第一人民医院
- 汝州市金庚康复医院
安阳市
- 安阳地区医院
- 安阳市第二人民医院
- 安阳市第六人民医院
- 安阳市第三人民医院
- 安阳市妇幼保健院
- 安阳市人民医院
- 安阳市眼科医院
- 安阳市中医院
- 安阳市肿瘤医院
鹤壁市
- 鹤壁市人民医院
新乡市
- 河南省荣军医院
- 新乡市第二人民医院
- 新乡市第一人民医院
- 新乡市中心医院
- 新乡医学院第三附属医院
- 新乡医学院第一附属医院
- 中国人民解放军第三七一医院
焦作市
- 焦作市第二人民医院
- 焦作市妇幼保健院
- 焦作市人民医院
- 中国人民解放军第九十一中心医院
濮阳市
- 濮阳市精神卫生中心（濮阳市第六人民医院）
- 濮阳市人民医院
- 濮阳市油田总医院
- 濮阳市中医医院
- 濮阳市妇幼保健院
许昌市
- 许昌市立医院
- 许昌市人民医院
- 许昌市中心医院
漯河市
- 漯河市中心医院
三门峡市
- 三门峡市中心医院
南阳市
- 南阳市第二人民医院
- 南阳市第一人民医院
- 南阳市中心医院
- 南阳医学高等专科学校第一附属医院
商丘市
- 商丘第一人民医院
信阳市
- 信阳市中心医院
- 信阳市肿瘤医院
周口市
- 周口市中心医院
- 周口市中医院
驻马店市
- 驻马店市中心医院
- 驻马店市中医院
济源市
- 济源市人民医院
河南省内异地就医报销的流程和所需材料
河南省内异地就医报销的流程和所需材料如下：
异地就医备案流程
-
线上备案：
- 使用“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序进行备案。
- 进行实人实名认证，上传有效身份证件后按提示操作。
-
线下备案：
- 携带相关证件到参保地的医保经办服务窗口进行备案。
- 需要携带的材料包括有效身份证件原件及复印件、近期一寸免冠照片等。
就医流程
-
选择定点医疗机构：
- 在就医地选择已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医药机构就医。
- 使用社保卡或医保电子凭证进行就医购药。
-
持卡（码）就医：
- 在办理入院手续、出院结算时，出示社保卡或医保电子凭证，享受直接结算服务。
报销流程
-
直接结算：
- 如果医院支持跨省直接结算，出院时只需支付个人自付部分，其余费用由医保系统直接处理。
-
手工报销：
- 如果无法直接结算，需在出院后携带相关材料回参保地手工审核报销。
- 所需材料包括患者身份证或户口本、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（或发票）、住院费用清单、转诊备案手续等。
所需材料
-
基本材料：
- 身份证或社会保障卡原件。
- 定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
- 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。
- 财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
- 医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方原件。
- 如代人办理，需提供代办人身份证原件。
-
特殊情况材料：
- 长期异地工作或居住的，需提供劳动合同复印件、单位外派证明、营业执照复印件等。
河南省内异地就医报销的比例和限额
河南省内异地就医报销的比例和限额如下：
普通门诊报销
- 报销比例：60%
- 年度个人最高支付限额：400元
住院报销
- 报销比例：
- 三级医院：55%
- 二级医院：65%
- 一级医院：75%
- 起付标准：
- 第一次住院：三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元
- 第二次及以上住院：三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元
- 报销限额：根据具体医疗费用金额分段报销，具体比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%
二次报销
- 报销条件：个人负担超过8000元以上的部分
- 报销比例：55%
备案和直接结算
- 备案：需提前在参保地医院办理转院手续并提供给当地医保中心备案
- 直接结算：备案通过后，可在医院窗口直接结算，减轻经济压力
