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居民医保大病确实能进行二次报销 。当参保居民的医疗费用超出基本医疗年度报销限额或大病保险起付线后，可以自动进入大病保险报销范畴。这一机制为患者提供了双重保障，确保基本医疗保险先行报销后，对于仍超出限额的高额医疗费用，大病保险能够再次提供报销。
具体来说，大病保险的报销流程如下：
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患者在经过居民医保报销后，如果自付费用仍然较高，达到一定标准，即可申请大病保险进行二次报销。
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报销比例根据患者全年自付费用的不同区间有所调整，例如，当患者全年自付费用达到特定区间时，大病保险可报销60%；若费用进一步增加，但未达到城乡居民医保统筹基金的最高支付限额，报销比例则提升至75%。
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报销款项通常会直接打入患者的银行账户中，具体到账时间也因地区而异。
需要注意的是，二次报销并不是所有的居民都可以享受，必须符合一定的法定情形和条件。例如，北京城乡居民大病保险的起付标准为30,404元，只有当参保人员在一个自然年度内，基本医疗保险报销后，个人自付的合规医疗费用超过这个金额，超出部分才可以进入二次报销流程。
综上所述，居民医保大病确实能进行二次报销，旨在为患者提供更为全面的经济保障。建议参保居民了解当地的具体政策和报销流程，以便及时申请并享受这一待遇。
