2025年新疆五家渠职工医保门诊报销额度如下:
- 普通门诊 :
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普通门诊年度最高支付限额为4000元。
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普通门诊统筹基金单次起付标准原则上按照同级医疗机构首次住院起付线的10%确定,多次在普通门诊就医的从第二次起降低至首次住院起付线的5%。
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单次最高支付限额按照一、二、三级医疗机构分别为300元、800元、1300元。
- 门诊共济保障 :
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职工医保参保人员在定点医疗机构普通门诊进行疾病诊断、治疗、购药等发生的政策范围内的医疗费用,单次超过一定限额以上的部分,在普通门诊年度限额内由统筹基金按比例给予支付。
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对符合条件的退休人员继续给予5个百分点的倾斜。
- 特殊病种 :
- 特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
综上所述,2025年新疆五家渠职工医保门诊报销额度为年度最高支付限额4000元,普通门诊单次最高支付限额分别为300元、800元、1300元,特殊病种门诊免报额度为400元。