85%
2025年甘肃临夏职工医保门诊报销比例如下:
- 普通门诊 :
- 参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内门诊慢特病医疗费用,在相应病种年度最高支付限额内,职工基本医疗保险统筹基金按政策范围内费用的 85% 报销。
- 特定门诊慢特病 :
- 血友病、恶性肿瘤门诊治疗、恶性肿瘤(放化疗)、白血病门诊治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮伴并发症、器官移植抗排异治疗、血液透析、腹膜透析等10个医疗费用高、参保人员负担重的病种,职工基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例为 90% 。
建议:
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普通门诊 :在定点医疗机构发生的政策范围内门诊慢特病医疗费用,在相应病种年度最高支付限额内,职工基本医疗保险统筹基金按政策范围内费用的85%报销。
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特定门诊慢特病 :对于特定的10个高医疗费用病种,职工基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例为90%。
请注意,这些信息是基于2025年之前的政策,具体政策可能会有更新,建议在实际操作中参考最新的官方文件。